肾病治疗需综合病因、分期及个体差异制定方案，核心为控制原发病、延缓肾功能恶化、预防并发症。
一、原发性肾病：以慢性肾炎、肾病综合征为主，需长期规范治疗。慢性肾炎以ACEI/ARB类药物控制血压、减少尿蛋白，必要时联合免疫抑制剂；肾病综合征需根据病理类型选择激素或免疫抑制剂，同时低蛋白饮食、抗凝治疗预防血栓。
二、继发性肾病：糖尿病肾病需严格控糖、控血压，早期使用SGLT-2抑制剂延缓进展；高血压肾损害优先选择长效降压药，避免肾毒性药物；狼疮性肾炎需激素联合免疫抑制剂，定期监测补体及抗体水平。
三、急性肾损伤：及时去除诱因（如脱水、药物中毒），高钾血症需紧急降钾，必要时短期透析；慢性肾衰竭终末期（尿毒症）需长期透析或肾移植，移植后需终身服用免疫抑制剂。
四、特殊人群护理：老年患者需避免肾毒性药物，定期监测肾功能；妊娠期肾病需严格控压、低盐饮食，避免使用ACEI/ARB；儿童肾病以微小病变型为主，激素治疗敏感，需警惕感染风险。
五、生活方式干预：低盐（每日＜5g）、低蛋白（优质蛋白为主）饮食，戒烟限酒，规律作息，避免劳累；合并高血压、糖尿病者需严格控指标，定期复查尿常规、肾功能。
