尿毒症高血压治疗以控制血压、保护肾功能为核心，需结合药物与非药物干预，特殊人群需个体化调整。
一、药物干预
- 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）：可降低血压并延缓肾功能恶化，但需监测血钾及肾功能。
- 利尿剂：如袢利尿剂（呋塞米），适用于容量负荷过重者，需注意电解质平衡。
- 钙通道阻滞剂（CCB）：如氨氯地平，适用于对ACEI/ARB不耐受者，可能引起水肿。
- 低盐饮食：每日盐摄入<5g，减少钠水潴留，降低血压。
- 控制液体摄入：根据尿量调整，避免加重水肿。
- 规律透析：维持性透析患者需确保透析充分，清除毒素与多余水分。
- 低蛋白饮食：减轻肾脏负担，同时补充必需氨基酸。
- 老年患者：慎用强效降压药，避免体位性低血压，定期监测肾功能。
- 儿童患者：优先非药物干预，药物选择需严格遵医嘱，避免影响生长发育。
定期监测血压、肾功能、电解质及心功能，根据病情调整治疗方案，避免自行停药或调整剂量。
