脊椎骨刺治疗需结合症状严重程度与病程，以保守治疗为主，必要时手术干预。病程短、症状轻者可通过非药物干预缓解；病程长、症状重或保守治疗无效者需考虑手术。
非药物干预（适合病程短、症状轻）：
核心为物理治疗与康复训练。如颈椎/腰椎牵引可缓解压迫，理疗（超声波、热疗）减轻炎症，运动康复（核心肌群训练、姿势矫正操）增强稳定性。需注意避免剧烈运动加重骨刺刺激神经。
药物治疗（辅助缓解症状）：
疼痛明显时，口服非甾体抗炎药（如布洛芬）、肌肉松弛剂可短期缓解疼痛与肌肉痉挛。外用止痛药膏（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂）可减少口服药副作用。特殊人群（如长期服药者、孕妇）需谨慎使用。
手术治疗（病程长、保守无效）：
适用于严重神经压迫导致肢体麻木/无力、保守治疗3个月以上无效、出现大小便功能障碍者。手术方式包括骨刺切除术、椎间孔减压术等，术后需配合康复训练预防复发。老年患者需评估手术耐受性。
特殊人群注意事项：
儿童、青少年罕见原发性骨刺，多为外伤或发育异常所致，需优先保守治疗；孕妇应避免药物过量，以物理治疗为主；老年患者需兼顾骨质疏松风险，康复训练强度需循序渐进。避免盲目按摩或剧烈运动，以防病情恶化。
