急性肾炎典型表现为链球菌感染后1~3周出现血尿、水肿、高血压,少数伴肾功能异常。

1.典型症状:
尿液异常:尿液呈洗肉水色或茶色,持续1~2周,镜检可见红细胞及蛋白。
水肿:晨起眼睑水肿,严重时蔓延至全身,按压皮肤凹陷不易恢复。
高血压:儿童多见,血压突然升高至120/80mmHg以上,伴头痛、头晕。
2.特殊类型表现:
无症状型:仅尿常规异常,无明显症状,易被忽视。
肾病综合征型:大量蛋白尿(>3.5g/日)、低蛋白血症,伴水肿。
急进性肾炎型:短期内肾功能快速恶化,需紧急透析。
3.儿童与成人差异:
儿童:多为链球菌感染后发病,水肿明显,血压轻度升高,预后良好。
成人:高血压和肾功能异常发生率高,部分进展为慢性肾炎。
4.高危人群注意事项:
老年人:合并糖尿病、高血压者需定期监测肾功能。
孕妇:需警惕子痫前期与肾炎混淆,早期干预。
5.关键检查与治疗:
检查:尿常规、肾功能、抗链球菌溶血素O(ASO)、补体C3检测。
治疗:以休息、低盐饮食为主,必要时使用利尿剂、降压药及免疫抑制剂。
提示:出现上述症状应尽早至正规医疗机构检查,避免延误病情。



