急性肾炎治疗以控制感染、利尿消肿、控制血压及对症支持为主,多数患者经规范治疗可完全恢复,少数重症需长期随访。

一、一般治疗
急性期需卧床休息,直至肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常;饮食以低盐、低蛋白为主,限制液体摄入量,避免加重水肿和心脏负担。
二、感染控制
若存在前驱感染(如链球菌感染),需使用抗生素治疗,首选青霉素类或头孢类药物,疗程一般10-14天,可降低疾病复发风险。
三、对症治疗
1.利尿消肿:通过噻嗪类利尿剂(如氢氯噻嗪)或袢利尿剂(如呋塞米)缓解水肿,需监测电解质变化,避免低钾血症。
2.控制血压:使用钙通道阻滞剂(如硝苯地平)或血管紧张素转换酶抑制剂(如依那普利)等药物,将血压控制在130/80mmHg以下,减少肾损伤。
四、重症管理
少数出现急性肾衰竭、严重高血压或心力衰竭的患者,需及时进行透析治疗或使用血管活性药物,必要时转诊至上级医疗机构。
五、特殊人群注意事项
儿童及老年人需密切监测肾功能及电解质变化,避免使用肾毒性药物;孕妇患者应优先选择对胎儿影响较小的降压药物,需在医生指导下调整治疗方案。
温馨提示:患者需定期复查尿常规、肾功能及血压,避免过度劳累和自行用药,防止病情反复或进展。



