肝硬化晚期表现多样，常见腹水、黄疸、肝性脑病、消化道出血等，需综合管理。
腹水与水肿：腹部明显膨隆，下肢水肿，可伴腹胀、呼吸困难。肝硬化致门静脉高压和低蛋白血症，腹腔液体积聚。老年患者易因卧床加重，需限制钠盐摄入，避免久坐久站。
黄疸与皮肤改变：皮肤、巩膜黄染，尿色加深，大便色浅。肝功能衰竭使胆红素代谢障碍，需监测肝功能，避免肝毒性药物，注意防晒防皮肤损伤。
肝性脑病：意识模糊、行为异常、嗜睡或烦躁，严重时昏迷。氨代谢紊乱引发神经精神症状，需低蛋白饮食，避免高蛋白食物，保持大便通畅。
消化道出血：呕血或黑便，伴头晕、心慌。食管胃底静脉曲张破裂或溃疡出血，需紧急就医，避免进食硬粗食物，预防腹压升高。
营养与代谢障碍：消瘦、乏力、贫血，电解质紊乱。长期食欲差致营养不良，需均衡饮食，补充维生素B12、叶酸，监测电解质。
特殊人群注意：老年患者易合并感染，需预防感染；孕妇需终止妊娠，避免肝负担；糖尿病患者需控制血糖，避免低血糖。
治疗原则：利尿（如呋塞米）、补充白蛋白、预防出血（普萘洛尔）、营养支持。药物需遵医嘱，避免自行用药。
就医提示：出现呕血、意识障碍、少尿需立即就诊。定期复查肝功能、腹部超声，及时调整治疗方案。
