肾炎治疗需结合类型与病因，以控制炎症、保护肾功能为核心。急性期以抗感染、利尿消肿为主，慢性期需长期管理，避免肾损伤进展。
一、急性肾炎（感染后）
首选青霉素类抗生素控制感染，同时使用利尿剂（如呋塞米）缓解水肿，血压升高者加用降压药（如钙通道阻滞剂）。需卧床休息至症状缓解，持续监测肾功能。
二、慢性肾炎（非感染性）
以ACEI/ARB类药物降低尿蛋白、保护肾功能，合并高血压者优先选择长效降压药。需定期复查肾功能，避免使用肾毒性药物，如非甾体抗炎药。
三、狼疮性肾炎（自身免疫性）
糖皮质激素（如泼尼松）联合免疫抑制剂（如环磷酰胺）控制免疫反应，需长期维持治疗并监测药物副作用。女性患者需特别注意激素对月经的影响，备孕前需评估病情。
四、糖尿病肾病（代谢性）
严格控制血糖（糖化血红蛋白<7%），使用SGLT-2抑制剂（如达格列净）延缓肾功能恶化，同时低盐低蛋白饮食。老年患者需注意低血糖风险，避免过度降糖。
五、特殊人群注意事项
儿童患者避免使用肾毒性药物，优先选择青霉素类；孕妇需在医生指导下用药，避免ACEI/ARB类；老年患者需定期调整利尿剂剂量，预防电解质紊乱。所有患者均需避免劳累、预防感染，定期复查尿常规与肾功能。
