马牙和鹅口疮是新生儿及婴幼儿口腔中常见的两种不同表现,马牙多在出生后4~6周出现,表现为牙龈或上颚白色小点,无需特殊处理;鹅口疮则由真菌感染引起,白色斑块不易擦去,需抗真菌治疗。
马牙的特点与处理
马牙是上皮细胞堆积或黏液腺分泌物积留形成,表现为针尖大小白色颗粒,散在或簇状分布,无红肿、无不适症状,通常1~2个月自然脱落。无需擦拭或挑刺,日常清洁口腔即可。
鹅口疮的典型特征
鹅口疮由白色念珠菌感染所致,口腔黏膜出现白色凝乳状斑块,形似奶块但不易擦去,强行剥离后黏膜发红。多见于免疫力低下、长期使用抗生素或口腔卫生不佳的婴幼儿,可能伴随轻微疼痛或拒食。
鉴别要点
马牙质地较硬,分布局限于牙龈/上颚,无炎症表现;鹅口疮斑块易擦去、周围黏膜红肿,常伴口腔不适。通过观察斑块特征和伴随症状可区分。
特殊人群注意事项
早产儿、低体重儿及长期使用广谱抗生素的儿童需警惕鹅口疮,日常需保持奶瓶、玩具清洁,母乳喂养者应清洁乳头,避免交叉感染。若出现鹅口疮,建议及时就医明确诊断,优先采用制霉菌素等抗真菌药物治疗。
预防措施
坚持母乳喂养的婴儿,母亲需注意乳头清洁;人工喂养者奶瓶、奶嘴需高温消毒;避免滥用抗生素,增强婴幼儿免疫力,可降低两种情况发生风险。



