肾病食谱需结合肾功能分期调整,核心原则为低盐、优质低蛋白、控磷钾及水分摄入。治疗期间优先非药物干预,低龄儿童避免自行调整,特殊人群需个体化方案。

一、肾功能不全早期
1.蛋白质摄入需控制在0.8-1.0g/(kg·d),优选鸡蛋、牛奶等优质蛋白,避免植物蛋白过量。
2.每日盐摄入<5g,避免腌制食品及加工零食,水肿时进一步限盐至2g以内。
二、肾功能不全中晚期
1.蛋白质需减量至0.6-0.8g/(kg·d),必要时补充复方α-酮酸制剂,延缓肾功能恶化。
2.高钾血症患者避免香蕉、橙子等高钾水果,可用冷冻蔬菜替代鲜菜,定期监测血钾水平。
三、透析患者
1.蛋白质增至1.2-1.3g/(kg·d),每日热量需达30-35kcal/(kg·d),保证足够能量摄入。
2.严格控制液体入量,以尿量+500ml为基准,避免高磷食物如坚果、蛋黄,必要时使用磷结合剂。
四、特殊人群注意事项
1.老年患者需关注营养不良风险,可适当增加易消化优质蛋白,避免过度限蛋白加重肌肉流失。
2.糖尿病肾病患者需同时控制血糖,优先选择低GI食物,少食多餐,避免血糖波动。
3.孕期肾病患者需在医生指导下调整饮食,保证胎儿营养同时不加重肾脏负担,定期监测肾功能。



