急性肾炎治疗需分阶段处理,急性期(1~2周)以休息、控制感染和对症支持为主,慢性期(超过3个月)需长期监测肾功能。

1.急性期治疗:
卧床休息至肉眼血尿消失、水肿消退,避免剧烈活动。
控制感染:若存在咽部或皮肤感染,需使用抗生素(如青霉素类),但需避免肾毒性药物。
对症处理:利尿消肿(如氢氯噻嗪)、控制血压(如钙通道阻滞剂),高血压急症需紧急降压。
2.慢性期管理:
低盐饮食(每日盐摄入<3g),避免高蛋白饮食,肾功能不全时需限制蛋白质总量。
定期监测尿常规、肾功能,避免使用肾毒性药物(如非甾体抗炎药)。
持续高血压者需长期控制血压,目标值为<130/80 mmHg。
3.特殊人群注意事项:
儿童:需严格限制液体摄入,避免脱水,避免自行用药,及时就医。
老年人:需注意药物相互作用,定期复查肾功能,预防心脑血管并发症。
孕妇:需密切监测血压和肾功能变化,必要时终止妊娠。
4.并发症处理:
严重水肿或少尿者需警惕急性肾衰竭,及时透析治疗。
5.预后与随访:
多数患者在1~3个月内完全恢复,少数转为慢性肾炎。
恢复期需避免劳累、感染,定期复查尿常规和肾功能,建议每3~6个月一次。



