紫癜主要分为过敏性紫癜、特发性血小板减少性紫癜、血栓性血小板减少性紫癜、遗传性紫癜、继发性紫癜（如感染、药物诱发）等类型，不同类型病因、临床表现及治疗原则差异较大。
过敏性紫癜：多见于儿童及青少年，与感染、食物或药物过敏相关，表现为下肢对称性紫癜、关节痛或腹痛，通常无血小板减少，多数可自行缓解，需避免过敏原并监测肾功能。
特发性血小板减少性紫癜：好发于20-50岁女性，因免疫机制导致血小板破坏增加，表现为皮肤瘀点瘀斑、牙龈出血等，严重时可出现内脏出血，治疗以糖皮质激素为主，需定期复查血常规。
血栓性血小板减少性紫癜：罕见但致命，多见于青壮年，因微血管血栓形成导致血小板消耗，表现为血小板减少、溶血性贫血、发热、神经系统症状等，需紧急血浆置换治疗。
遗传性紫癜：如遗传性出血性毛细血管扩张症，自幼发病，皮肤黏膜反复出血，需避免外伤，出血时可局部压迫止血，严重者需手术干预。
继发性紫癜：由感染、药物、自身免疫病等引起，治疗原发病为关键，如停用可疑药物、控制感染，必要时使用糖皮质激素或免疫抑制剂。
特殊人群注意事项：儿童及老年人需更密切监测病情，避免剧烈运动；妊娠期女性患紫癜需权衡治疗对胎儿影响；合并高血压、糖尿病者需控制基础疾病，降低出血风险。
