肌酐值超过707μmol/L（不同检测方法参考范围略有差异）时，结合肾小球滤过率（GFR）下降至15ml/min以下，可诊断为尿毒症。
尿毒症肌酐标准：
1.成人慢性肾病终末期（CKD5期）：肌酐≥707μmol/L，GFR＜15ml/min，伴随代谢性酸中毒、电解质紊乱等并发症。
2.急性肾损伤（AKI）：短期内肌酐快速升高≥26.5μmol/L（48小时内），或超过基线值50%，需警惕进展为尿毒症。
3.特殊人群：儿童因肾小球滤过率计算需考虑年龄、身高体表面积，婴儿肌酐正常范围0.1~0.3mg/dl，幼儿0.2~0.5mg/dl，青少年接近成人标准。
4.疾病因素：糖尿病肾病患者GFR下降至15ml/min时，即使肌酐未达707μmol/L也需启动透析治疗；高血压肾损害患者需更早监测肾功能。
特殊人群管理：
孕妇若出现肌酐1.0mg/dl以上且持续升高，需排除子痫前期或肾动脉狭窄；老年患者肌酐轻度升高常伴隐匿性肾功能不全，建议每3个月复查尿常规及尿微量白蛋白。
治疗原则：
终末期肾病患者需优先选择规律透析或肾移植，药物治疗以对症支持为主，如纠正贫血使用促红细胞生成素、控制血压使用血管紧张素转换酶抑制剂类药物，但需严格遵医嘱调整剂量。
