溶血尿毒症综合征主要表现为急性肾衰竭、血小板减少及微血管性溶血性贫血，典型病程1~2周，部分患者可进展为慢性肾功能不全。
1.典型临床表现
前驱期：多为感染后1~2周，表现为腹泻、呕吐、发热等非特异性症状。
急性期：突发少尿或无尿，伴皮肤黏膜出血、黄疸、酱油色尿，实验室检查示血小板显著降低、血红蛋白下降、血肌酐升高。
恢复期：肾功能逐渐恢复，血小板计数回升，溶血指标改善，需监测肾功能至少6个月。
2.特殊人群表现差异
儿童：多见于5岁以下，腹泻相关病例占比高，神经系统症状（如嗜睡、抽搐）发生率较高。
成人：非腹泻型占比增加，高血压、心脑血管事件风险升高，老年患者易合并多器官衰竭。
孕妇：易并发子痫前期，需警惕DIC（弥散性血管内凝血）风险，终止妊娠可改善预后。
3.并发症及远期影响
急性并发症：急性肺水肿、脑水肿、消化道大出血，死亡率约5%~10%。
慢性后遗症：慢性肾功能不全（发生率20%~30%）、高血压、听力障碍，需长期随访。
4.治疗原则
支持治疗：维持水电解质平衡，必要时血液透析替代治疗。
药物干预：首选血浆置换，糖皮质激素、免疫抑制剂用于难治性病例。
预防措施：避免接触诱发因素（如某些抗生素、免疫抑制剂），高危人群需加强感染防控。
