急性肾盂肾炎症状包括突发高热、寒战、腰痛、尿频尿急尿痛,部分伴恶心呕吐。治疗以抗生素为主,需足量足疗程,同时对症处理。
一、症状特点
全身症状:突发高热(38.5℃以上)、寒战、头痛、乏力,部分出现恶心呕吐、食欲减退。
局部症状:患侧或双侧腰痛(钝痛或绞痛),沿输尿管放射至下腹部;尿频、尿急、尿痛(膀胱刺激征),尿液浑浊或带血。
二、治疗原则
抗生素治疗:首选喹诺酮类、头孢菌素类或磺胺类,需根据尿培养结果调整,疗程通常10~14天。
对症支持:多饮水(每日1500~2000ml)促进排尿;发热时物理降温或药物退热(避免自行用药);疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药。
三、高危人群管理
孕妇:需尽早治疗,避免流产或早产,首选毒性低的抗生素(如阿莫西林)。
糖尿病患者:严格控糖,监测血糖,感染易加重酮症,需联合胰岛素控制血糖。
老年人:症状可能不典型,需警惕意识模糊、低血压等重症表现,及时就医。
四、预防措施
注意个人卫生,避免憋尿,性生活后及时排尿;
糖尿病患者加强血糖管理,定期复查尿常规;
反复感染者需排查尿路结构异常(如结石、梗阻)。
五、就医提示



