尿毒症高血压治疗需结合病因与并发症，以控制血压、保护肾功能为核心。治疗包括限盐、透析、药物及生活方式调整，需个体化方案。
一、基础治疗
严格限制每日盐摄入（<5克），避免加重水钠潴留。控制液体摄入，透析患者需遵循干体重目标，减少高血压诱因。
二、透析治疗
规律血液透析或腹膜透析可清除体内毒素与多余水分，改善肾性高血压。透析期间监测血压，调整透析参数以维持血压稳定。
三、药物治疗
优先选择长效降压药，如血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB），兼具降压与保护肾功能作用。避免使用肾毒性药物，特殊人群需调整剂量。
四、特殊人群管理
老年患者需注意降压幅度不宜过大，防止脑供血不足；糖尿病患者需严格控糖，联合SGLT-2抑制剂可能获益；妊娠期女性禁用ACEI/ARB，优先选择甲基多巴等安全药物。
五、生活方式调整
戒烟限酒，规律运动（如散步、太极拳），控制体重，避免熬夜。低盐低脂饮食，增加钾、钙摄入（如香蕉、牛奶），减少交感神经兴奋。
六、监测与随访
定期监测血压（每周至少2次），记录尿量与体重变化。透析患者需每3-6个月评估肾功能与药物安全性，及时调整方案。
温馨提示：尿毒症高血压治疗需多学科协作，患者应与肾内科医生密切沟通，避免自行停药或调整剂量。
