急性肾盂肾炎典型症状包括突发高热（38℃以上）、寒战、腰痛（多为单侧，叩击痛明显）、尿频尿急尿痛（下尿路刺激征），部分患者伴恶心呕吐、乏力，严重者可出现血尿或尿液浑浊。
1.典型症状表现：
高热寒战多在发病数小时内出现，体温可达39~40℃，伴全身不适、头痛；腰痛为腰部或季肋部钝痛至剧烈疼痛，按压或活动时加重；下尿路症状（尿频、尿急、尿痛）因炎症刺激膀胱或尿道引发，尿液常浑浊或带血。
2.特殊人群症状差异：
婴幼儿：症状不典型，可能表现为不明原因哭闹、拒食、呕吐、发热，易被忽视，需警惕脱水或败血症风险。
孕妇：因激素变化和子宫压迫，感染易上行，症状可能更隐匿，需及时监测尿常规。
老年人：免疫功能低下，可能无明显发热，以精神萎靡、食欲减退为主要表现，需结合血肌酐等指标排查。
3.需紧急就医的警示信号：
持续高热不退（超过3天）、剧烈腰痛伴肉眼血尿、意识模糊或血压下降（提示感染性休克）、尿量显著减少（＜400ml/日），需立即前往医疗机构。
4.预防与护理要点：
日常：多饮水（每日1500~2000ml）、勤排尿、注意会阴部清洁；糖尿病患者需严格控糖。
治疗：需抗生素治疗（疗程通常10~14天），需遵医嘱完成全程用药，避免复发或转为慢性。
复查：治愈后1~2周需复查尿常规和尿培养，确认感染清除。
