慢性肾炎治疗以控制血压、减少尿蛋白、延缓肾功能下降为核心，需结合药物、生活方式干预及定期监测。
1.控制血压与尿蛋白：
- 优先选择血管紧张素转换酶抑制剂或受体拮抗剂类药物，目标血压控制在130/80mmHg以下，尿蛋白定量＜0.5g/日。
- 老年患者血压可适当放宽至140/90mmHg，避免血压骤降影响肾灌注。
- 低盐饮食（＜5g/日），适量摄入优质蛋白（0.8-1.0g/kg/日），避免高蛋白加重肾脏负担。
- 规律运动（每周150分钟中等强度有氧运动），戒烟限酒，避免熬夜与过度劳累。
- 妊娠期女性需严格监测肾功能，妊娠前肌酐＞133μmol/L者需终止妊娠。
- 每3-6个月复查肾功能、尿常规及尿蛋白定量，避免自行停药或调整剂量。
- 避免使用肾毒性药物（如氨基糖苷类抗生素、含马兜铃酸中药），用药前咨询专科医生。
- 已进入透析阶段患者，需根据残余肾功能制定个体化透析方案，优先选择血液透析或腹膜透析。
- 肾移植患者需终身服用免疫抑制剂，定期监测血药浓度，预防排斥反应。
