判断是否患子宫内膜异位症,需结合症状、体征及检查结果综合判断。典型症状为进行性加重的痛经、慢性盆腔痛、性交痛或不孕,需通过妇科超声、CA125检测、腹腔镜检查等明确诊断。
症状自查:
痛经:经期疼痛逐渐加重,持续至经后数天。
盆腔疼痛:非经期也可能出现下腹部或腰骶部隐痛。
异常出血:经期延长或经量增多。
性交不适:性交时疼痛,尤其深部性交痛。
高危人群提示:
有家族遗传史者需警惕,家族成员患病可能增加风险。
初潮早、月经周期短(<28天)或经期长(>7天)者,激素刺激可能诱发异位病灶。
未生育女性或生育年龄晚(>30岁)者,子宫内膜脱落异常风险较高。
检查方式:
超声检查:可发现卵巢异位囊肿(巧克力囊肿),但需结合临床症状。
CA125检测:血清CA125水平升高提示病灶活跃,但特异性较低。
腹腔镜检查:确诊金标准,可直接观察盆腔内异位病灶并活检。
特殊人群注意:
青春期女性:若出现周期性腹痛,需排除原发性痛经,及时就医排查。
围绝经期女性:症状不典型,需结合影像学检查排除其他疾病。
备孕女性:长期不孕或性交痛者,建议尽早进行生育力评估。
处理建议:
确诊后优先选择非药物干预,如规律运动、热敷缓解疼痛。
药物治疗可选用非甾体抗炎药、激素类药物调节激素水平。
严重病例需手术治疗,具体方案需根据病灶范围和生育需求制定。
(注:以上内容仅为科普,具体诊疗请遵医嘱)



