急性肾盂肾炎典型症状包括突发高热（38.5℃以上）、寒战、腰部疼痛（多为单侧或双侧隐痛、钝痛或绞痛）、尿频尿急尿痛（下尿路刺激症状）、尿液浑浊或带血，部分患者伴恶心呕吐、乏力等全身症状。
1.典型症状表现
高热寒战：体温常骤升至39℃~40℃，伴随全身不适、乏力，部分患者出现头痛、肌肉酸痛。
腰痛：多为双侧或单侧腰部持续性疼痛，叩击肾区时疼痛加重，弯腰或活动时可能加剧。
尿路刺激征：尿频（排尿次数增多）、尿急（突然强烈尿意难以忍耐）、尿痛（排尿时尿道灼痛），尿液可能浑浊或带血（肉眼血尿或镜下血尿）。
2.特殊人群症状差异
婴幼儿：可能无明显高热，表现为哭闹、拒食、呕吐、腹泻，或仅低热（37.5℃~38℃），需警惕脱水、精神萎靡。
老年人：症状可能隐匿，仅表现为乏力、食欲下降、意识模糊，易被忽视，需结合实验室检查排查。
3.并发症风险表现
重症者可进展为败血症（高热不退、血压下降、皮肤瘀斑）、感染性休克（尿量减少、四肢湿冷）、肾周脓肿（腰部剧痛、活动受限），需紧急就医。
4.鉴别与紧急处理
若出现高热伴腰痛、尿路刺激征，尤其是症状持续超过24小时未缓解，或伴随上述并发症表现，应立即前往医疗机构，通过血常规、尿常规、尿培养及影像学检查明确诊断。
5.预防与护理
日常注意个人卫生，避免憋尿，多饮水（每日饮水1500~2000ml），性生活后及时排尿；糖尿病、免疫力低下者需严格控制基础疾病，定期监测肾功能。
