肾病患者饮食应以低盐（每日盐摄入<5克）、低蛋白（优质蛋白为主，如鸡蛋、牛奶）、低钾（避免高钾水果）、低磷（控制加工食品）为原则，同时保证热量充足和维生素摄入，以减轻肾脏负担并维持营养平衡。
肾功能不全早期（肌酐133-177μmol/L）
需控制蛋白质总量（0.6-0.8g/kg/日），优先选择鸡蛋、瘦肉、鱼类等优质蛋白，避免植物蛋白（如豆类）过量，防止非必需氨基酸蓄积加重代谢负担。
肾功能不全中期（肌酐178-442μmol/L）
需严格低蛋白饮食（0.6g/kg/日），同时补充复方α-酮酸制剂以促进蛋白质利用，每日盐摄入<3克，避免腌制食品，适当增加麦淀粉主食替代普通米饭，减少磷钾摄入。
肾功能不全晚期（肌酐≥443μmol/L）
需低蛋白低磷低钾饮食，蛋白质选择乳清蛋白或必需氨基酸制剂，每日饮水控制在前一日尿量+500ml，避免高钾水果（如香蕉、橙子），可食用苹果、草莓等低钾水果，同时补充维生素D预防肾性骨病。
透析患者
每日蛋白质摄入增至1.0-1.2g/kg/日，血透患者可适当增加肉类，腹透患者需控制水分摄入（每日<2000ml），避免高脂食物，定期监测电解质调整饮食结构。
特殊人群提示：老年肾病患者需注意热量充足（30-35kcal/kg/日），避免营养不良；糖尿病肾病患者需同时控制血糖（糖化血红蛋白<7%），优先选择低GI食物（如燕麦）；儿童肾病需保证生长发育所需蛋白质（1.2-1.5g/kg/日），避免高盐零食。
