肱骨干骨折是发生在肱骨外科颈以下至肱骨髁上2厘米段内的骨折，病因有直接暴力致横形或粉碎性骨折、间接暴力致斜形或螺旋形骨折，临床表现为受伤部位疼痛肿胀、上臂畸形、活动痛及有异常活动、骨擦音等体征，影像学靠X线拍片诊断，治疗分保守用小夹板或石膏外固定及手术切开复位内固定等，儿童固定要适度等，老年人要考虑骨质疏松等，特殊生活方式人群要注意防护和治基础病。
一、定义
肱骨干骨折是指发生在肱骨外科颈以下1～2厘米至肱骨髁上2厘米段内的骨折，是常见的长骨骨折之一。
二、病因
1.直接暴力：如棍棒打击、机器或车轮的直接挤压等，可导致肱骨干骨折，多为横形或粉碎性骨折。
2.间接暴力：常见于手掌或肘部着地，暴力向上传导，或肩部着地，暴力向下传导，多引起斜形或螺旋形骨折。
三、临床表现
1.局部症状：受伤部位出现疼痛、肿胀，上臂有明显畸形，活动时疼痛加剧，无法正常活动上臂。
2.体征：可触及骨折断端的异常活动、闻及骨擦音或感觉到骨擦感。
四、影像学检查
X线拍片是诊断肱骨干骨折的重要手段，能清晰显示骨折的部位、骨折类型及骨折端移位情况，有助于制定治疗方案。
五、治疗方式
1.保守治疗：适用于骨折断端无明显移位或经手法复位后位置良好的患者，可采用小夹板或石膏外固定，固定期间需定期复查X线，观察骨折愈合情况。
2.手术治疗：对于骨折移位明显、手法复位困难或合并血管神经损伤等情况的患者，多需行手术治疗，如切开复位内固定术等。
六、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童骨骼生长潜力大，恢复能力较强，但固定时需注意松紧适度，避免影响骨骼正常生长发育，同时要密切观察固定部位血液循环及肢体活动情况。
2.老年人：老年人常伴有骨质疏松，骨折愈合相对较慢，治疗时需综合考虑骨质量等因素，选择合适的固定方式，且要注意预防长期卧床相关并发症，如肺炎、压疮等，可适当补充钙剂等维持骨健康。
3.特殊生活方式人群：从事重体力劳动的人群，需注意劳动防护，避免受伤；有骨质疏松等基础疾病的人群，应积极治疗基础疾病，通过合理饮食（如摄入富含钙、维生素D的食物）等方式预防骨折发生。
