三叉神经痛是一种在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛，在头面部三叉神经分布区域内，发病骤发，骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面，甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟，疼痛呈周期性发作，发作间歇期同正常人一样。
1.疼痛部位：右侧多于左侧，疼痛由面部、口腔或下颌的某一点开始扩散到三叉神经某一支或多支，以第二支、第三支发病最为常见，第一支者少见。其分布以右侧面部三叉神经分布区发生的机率最高，亦有双侧三叉神经痛者。
2.疼痛性质：如刀割、针刺、撕裂、烧灼或电击样剧烈难忍的疼痛，甚至痛不欲生。
3.疼痛触发点：约有1/3的患者，在面部三叉神经分布区内有特别的触发点，常位于上唇、鼻翼、齿龈、口角、舌、眉等处。轻触或刺激扳机点可激发疼痛发作。
4.疼痛的扩散：不超出三叉神经分布范围，有时可因刺激下颌支而引起耳部疼痛。
5.病程：呈周期性发作，不痛期（几日至几年）可为数周或数月。很少自愈。
6.影响因素：说话、洗脸、刷牙或微风拂面，甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。
7.其他症状：由于疼痛剧烈，患者常不自觉地揉搓面部，久而久之面部皮肤变得粗糙、增厚、眉毛脱落，再因不敢进食，机体处于负氮平衡状态，影响病情恢复。
8.检查：神经系统检查一般无阳性体征，部分患者发病后期，可因脑组织因长期缺血而发生脑萎缩，出现对侧肢体轻瘫。
9.鉴别诊断：
牙痛：呈持续性钝痛，局限于牙龈部，可因进食冷、热食物加剧，X线及牙科检查有助于诊断。
副鼻窦炎：为局部持续性钝痛，可有局部压痛，可有发热、白细胞增多等全身症状，鼻腔检查及X线摄片可助诊断。
青光眼：眼压升高所致的眼球胀痛，常伴同侧头痛、恶心、呕吐，眼科检查用青光检宁压计测量，可明确诊断。
三叉神经炎：在发病前可有面部受凉、受潮等诱因，发病急骤，疼痛剧烈，伴有同侧面部运动、感觉障碍，在受累的三叉神经分支可出现感觉过敏、疼痛、角膜反射迟钝等，多在数日内逐渐恢复。
舌咽神经痛：疼痛发生在舌根、软腭、扁桃体及咽后壁等部位，可因吞咽、讲话等诱发，疼痛性质与三叉神经痛相似，容易误诊。
蝶腭神经痛：主要表现为颜面部阵发性电击样剧痛，有时伴有流泪、鼻塞等症状，多发生于中年女性，疼痛发作与三叉神经痛相似，但疼痛发作时多伴有同侧颢部疼痛、嗅觉改变及Horner综合征，鼻腔检查及蝶腭神经节X线摄片或CT检查有助于诊断。
10.治疗：
药物治疗：卡马西平、苯妥英钠等药物可减轻疼痛，但需注意药物的副作用。
神经阻滞或封闭疗法：在三叉神经分支或半月节内，注入无水乙醇或甘油等，破坏感觉神经细胞，减少神经冲动传导，从而止痛。
射频电凝疗法：利用高温作用于神经节、神经干和神经根等部位，使其蛋白质凝固变性，从而阻断神经冲动传导。
手术治疗：对于药物治疗无效或不能耐受药物副作用的患者，可考虑手术治疗，如三叉神经微血管减压术、三叉神经感觉根切断术等。
11.预防：
注意气候变化，避免风吹、和寒冷气候对颜面部的刺激，出门戴口罩或头巾。
保持乐观情绪，避免急燥、焦虑等情绪诱发疼痛。
生活、饮食要有规律，保证足够的睡眠和休息，避免过度劳累。
加强营养，饮食宜选择质软、易嚼食物，不用刺激性食物。
戒烟、酒，少吃辛辣食物，避免化学刺激诱发疼痛。
