偏瘫康复包括运动疗法、物理因子治疗、作业疗法和康复工程辅助。运动疗法中关节活动度训练可防关节挛缩僵硬，方法是辅助被动活动；肌力训练助恢复自主运动，分助力、主动、抗阻运动。物理因子治疗里电刺激疗法促神经肌肉兴奋，参数依年龄调；超声波治疗促血液循环修复组织，剂量按年龄调。作业疗法中日常生活活动能力训练助恢复独立生活能力，从简单动作开始训练。康复工程辅助中矫形器可维持肢体姿势辅助运动，依情况定制佩戴。
一、运动疗法
（一）关节活动度训练
1.意义：对于偏瘫患者，早期进行关节活动度训练可预防关节挛缩和僵硬，维持关节正常活动范围。例如，肩关节前屈后伸、肘关节屈伸、腕关节桡尺偏等训练，能促进肢体血液循环，为后续康复奠定基础。不同年龄的偏瘫患者，关节活动度训练的强度和频率需适度调整，儿童患者因骨骼发育未成熟，训练应更轻柔。
2.方法：由治疗师或家属辅助患者进行各个关节的被动活动，活动范围由小逐渐增大，以患者不感到疼痛为度。对于成年患者，每日可进行2-3次，每次每个关节活动10-15次；儿童患者则适当减少次数和力度。
（二）肌力训练
1.意义：增强患肢肌力是恢复运动功能的关键。通过肌力训练，可使肌肉力量逐渐恢复，帮助患者实现自主运动。例如，对于手部肌力的训练，能让患者恢复抓握等功能。不同年龄患者肌力训练的方式有所不同，成年患者可采用抗阻训练等稍高强度的方式，儿童患者则以助力训练为主。
2.方法：根据患者肌力情况选择合适的训练方式。当患者肌力较弱时，可进行助力运动，如家属在患者患肢进行运动时给予适当助力；随着肌力逐渐恢复，可进行主动运动，如让患者自己进行肢体的抬起、伸展等动作；对于肌力有一定基础的患者，可进行抗阻运动，如使用弹力带等进行阻力训练，但阻力要适中，避免过度疲劳。
二、物理因子治疗
（一）电刺激疗法
1.意义：经皮神经电刺激等方法可促进神经肌肉的兴奋，有助于改善肌肉的收缩功能，对于偏瘫肢体的恢复有一定帮助。研究表明，适当的电刺激能增加肌肉的血流量，促进神经再生。不同年龄患者电刺激的参数选择不同，儿童患者电流强度等参数应更低，以保证安全。
2.方法：将电极片放置在患肢相应的肌肉部位，根据患者的耐受程度设置合适的电流强度、频率等参数进行刺激，每次治疗时间一般为15-20分钟，每日1-2次。
（二）超声波治疗
1.意义：超声波治疗可以促进局部血液循环，减轻炎症反应，有助于受损组织的修复。对于偏瘫肢体的肌肉、关节等组织的恢复有一定作用。不同年龄患者超声波治疗的剂量需调整，儿童患者要严格控制剂量，避免对组织造成不良影响。
2.方法：将超声波探头接触患肢治疗部位，设置合适的输出功率和治疗时间，一般治疗时间为5-10分钟。
三、作业疗法
（一）日常生活活动能力训练
1.意义：通过穿衣、进食、洗漱等日常生活活动能力训练，帮助患者恢复独立生活的能力。例如，训练患者自己用患手穿衣，能提高其生活自理能力，对心理状态也有积极影响。不同年龄患者在日常生活活动能力训练中的重点不同，儿童患者侧重于培养基本的生活技能习惯，成年患者则更注重恢复全面的生活自理能力。
2.方法：从简单的动作开始训练，如先教患者如何用患手握住梳子梳头，逐渐过渡到复杂的动作。治疗师或家属在旁边给予指导和辅助，随着患者能力的提高，逐渐减少辅助力度，让患者尽可能独立完成各项日常生活活动。
四、康复工程辅助
（一）矫形器的使用
1.意义：合适的矫形器可以帮助维持肢体的正确姿势，预防畸形进一步发展，同时辅助患者进行运动。例如，腕关节矫形器可帮助维持腕关节的功能位，利于手部功能的恢复。不同年龄患者矫形器的选择和佩戴方式不同，儿童患者要根据生长发育情况定期调整矫形器。
2.方法：根据患者患肢的具体情况定制或选择合适的矫形器，如上肢矫形器、下肢矫形器等。佩戴时要确保舒适且能起到正确的辅助作用，每天佩戴时间根据患者情况而定，一般可在进行康复训练时佩戴，以增强训练效果。
