支原体支气管炎是由肺炎支原体感染引起的支气管黏膜炎症，多见于儿童及青少年，病程通常持续2~3周，主要表现为持续性干咳、发热等症状。
一、病因与传播途径
肺炎支原体通过飞沫传播，感染后定植于呼吸道上皮细胞，引发气道炎症反应。免疫力低下、密切接触感染者或在集体环境（如学校）中易发生感染。
二、临床表现特点
- 症状：以刺激性干咳为主要特征，夜间或晨起时加重，可伴低热（37.3~38℃），部分患者有咽痛、乏力等非特异性症状。
- 体征：肺部听诊多无明显啰音，少数可闻及干啰音，胸部影像学检查可能显示间质性肺炎改变。
- 检测方法：通过咽拭子或痰液PCR检测支原体核酸，或血清学抗体检测（如冷凝集试验）辅助诊断。
- 鉴别诊断：需与病毒性支气管炎、细菌性肺炎、百日咳等鉴别，尤其注意与过敏性咳嗽区分。
- 抗生素选择：大环内酯类抗生素（如阿奇霉素）为首选，疗程通常5~14天，对大环内酯类耐药者可选用喹诺酮类或四环素类（18岁以上适用）。
- 对症支持：干咳明显时可使用镇咳药物，发热时采用物理降温或退热药物，避免自行使用复方感冒药。
- 儿童：5岁以下儿童慎用喹诺酮类药物，用药需在医生指导下进行，避免盲目使用抗生素。
- 孕妇：首选阿奇霉素，需严格遵循医嘱，避免使用氟喹诺酮类药物。
- 老年人：合并基础疾病（如慢性阻塞性肺疾病）者需加强监测，警惕病情进展为肺炎。
保持室内通风，勤洗手，避免前往人群密集场所；咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮挡，减少病毒传播风险。
（注：本文仅作科普参考，具体诊疗方案请以临床医生指导为准）
