小儿支气管哮喘典型症状为反复发作性喘息、咳嗽(夜间/清晨加重)、胸闷或气促,多与接触过敏原、运动或感染相关,症状可自行缓解或经治疗后缓解。

- 喘息型发作:表现为呼气时明显哮鸣音,呼吸急促(>40次/分钟),婴幼儿可能出现鼻翼扇动、肋骨间凹陷(三凹征),发作持续数分钟至数小时,严重时伴烦躁、发绀。
- 咳嗽变异性哮喘:以慢性干咳为主要表现,夜间或运动后加重,无明显喘息,需通过支气管激发试验确诊,易被误诊为支气管炎。
- 胸闷型哮喘:儿童自诉胸部发紧,尤其在活动后明显,听诊可闻及干性啰音,部分患儿仅表现为反复呼吸道感染或运动耐力下降。
- 重症哮喘:持续喘息超24小时,出现呼吸困难、精神萎靡、尿量减少,需紧急就医,可能伴随呼吸衰竭或心力衰竭风险。



