外阴溃疡表现为外阴皮肤或黏膜出现圆形或椭圆形浅表缺损,直径多为0.5~2cm,边缘整齐,基底灰白或黄色,伴红肿、疼痛或瘙痒,愈合后可留瘢痕。

感染性溃疡:由病原体感染引起,如单纯疱疹病毒表现为簇集性小水疱破溃后形成浅表溃疡,伴剧痛;梅毒硬下疳溃疡边缘硬,无痛,伴局部淋巴结肿大;白塞病溃疡反复发作,常伴口腔、生殖器溃疡及眼部症状。
非感染性溃疡:多与自身免疫或慢性刺激相关,如外阴结核溃疡边缘不规则,伴低热、盗汗;糖尿病患者因血管病变和神经病变易出现溃疡,伴血糖升高;长期摩擦、化学刺激或过敏也可诱发。
特殊人群注意事项:儿童需警惕外伤或感染,避免接触刺激性物质;孕妇因激素变化和免疫力波动,溃疡易合并感染,需及时就医;老年患者常因基础疾病(如糖尿病)或皮肤干燥导致溃疡,需加强局部护理和血糖控制。
治疗原则:优先明确病因,感染性溃疡需针对性使用抗病毒、抗生素或抗真菌药物;非感染性溃疡需控制基础疾病,局部使用促进愈合药物。所有患者均应保持外阴清洁干燥,避免搔抓,穿宽松棉质衣物,减少刺激。