小儿川崎病确诊需结合临床表现与检查：持续发热5天以上，伴皮疹、眼结膜充血、唇红皲裂、颈部淋巴结肿大等症状，排除其他感染性疾病后，通过心脏超声发现冠状动脉扩张或冠状动脉瘤可确诊。
- 发热与全身症状：高热持续5天以上，抗生素治疗无效，伴随皮疹（多形性红斑）、肢端红肿或脱皮、肛周皮肤潮红等表现。
- 黏膜充血表现：双眼球结膜充血（无脓性分泌物），唇及口腔黏膜充血、草莓舌，口唇皲裂或出血。
- 颈部淋巴结肿大：单侧或双侧颈部淋巴结非化脓性肿大，直径≥1.5cm，质地较硬，活动度好。
- 心血管系统检查：病程1~2周内行心脏超声检查，发现冠状动脉扩张（婴幼儿冠状动脉直径＞3.5mm，儿童＞4mm）或冠状动脉瘤，需警惕川崎病可能。
- 实验室辅助检查：血常规示白细胞升高、血小板早期正常或轻度降低，后期显著升高；血沉（ESR）和C反应蛋白（CRP）明显升高，抗链球菌溶血素O（ASO）阴性可排除链球菌感染。
