宝宝脑炎临床表现多样,常见发热、头痛、呕吐、精神萎靡,婴幼儿可能拒乳、抽搐或前囟隆起,严重时出现意识障碍、肢体瘫痪。

1.病毒性脑炎
多为急性起病,初期有呼吸道或消化道症状,发热多持续3~5天,伴头痛、呕吐,部分出现皮疹、肢体麻木。婴幼儿因前囟未闭,可能表现为烦躁、尖叫或嗜睡。
2.细菌性脑炎
起病急骤,高热不退(39℃以上),伴剧烈头痛、频繁呕吐(呈喷射状),可能出现颈项强直、角弓反张等脑膜刺激征,婴幼儿前囟饱满、瞳孔不等大提示颅内压升高。
3.结核性脑炎
病程较长,1~2周后出现低热、盗汗、食欲减退,逐渐加重伴头痛、呕吐,婴幼儿可能仅有嗜睡、烦躁交替,严重时昏迷、抽搐,需结合结核接触史及结核菌素试验排查。
4.真菌性脑炎
多见于免疫低下或长期使用激素儿童,起病隐匿,表现为持续高热、头痛、恶心呕吐,伴颅内压增高,婴幼儿可能因前囟隆起延误诊断,需脑脊液检查明确病原体。
温馨提示:若宝宝出现发热伴上述任一症状,尤其是精神差、抽搐、呕吐频繁,需立即就医。就诊时详细告知接触史、疫苗接种史及既往病史,以便快速明确诊断。治疗以抗病毒、抗菌、降颅压等药物为主,需在专业医疗机构规范治疗。



