支气管哮喘和慢性支气管炎均为慢性气道炎症性疾病，但核心区别在于：哮喘以可逆性气流受限和气道高反应性为特征，症状多为发作性喘息、胸闷；慢支则以持续性气流受限和慢性咳嗽咳痰为核心，症状持续时间长且逐年进展。
病因与发病机制：哮喘与遗传、过敏（如尘螨、花粉）、感染等因素相关，气道炎症呈过敏性或非特异性；慢支多因长期吸烟、空气污染、反复感染，气道炎症以黏液分泌亢进、纤毛功能受损为主。
临床表现：哮喘典型症状为发作性喘息（夜间/清晨加重）、呼气困难，缓解期可无异常；慢支表现为慢性咳嗽（持续≥3个月/年）、咳痰（白色黏液痰），活动后气促逐渐加重，冬季或感冒后症状恶化。
诊断与鉴别：哮喘需结合肺功能（支气管舒张试验阳性）、过敏原检测；慢支需胸部CT排除肺气肿，肺功能以阻塞性通气功能障碍为主，且无明显可逆性。
治疗原则：哮喘以支气管扩张剂（如沙丁胺醇）、吸入激素控制急性发作与长期管理；慢支以抗感染（如阿莫西林）、祛痰药（如乙酰半胱氨酸）、氧疗改善通气，戒烟为核心预防措施。
特殊人群注意事项：儿童哮喘需避免接触过敏原，定期监测肺功能；老年慢支患者需预防肺炎，接种流感疫苗；孕妇哮喘患者需在医生指导下用药，避免诱发早产。
