眼压高的治疗药物选择需根据病因、病情及患者个体情况综合决定。急性眼压升高需优先使用降眼压药物快速控制，慢性高眼压可在医生指导下选择长期用药方案。
青光眼急性发作期：需立即使用降眼压药物，如β受体阻滞剂（噻吗洛尔）可减少房水生成，碳酸酐酶抑制剂（布林佐胺）可辅助降低眼压，必要时联合缩瞳剂（毛果芸香碱）缩小瞳孔、开放房角。此类药物需遵医嘱使用，避免自行调整剂量。
慢性开角型青光眼：一线用药为前列腺素类似物（拉坦前列素），能有效降低眼压且作用持久；β受体阻滞剂（噻吗洛尔）和α受体激动剂（溴莫尼定）可作为联合用药或替代方案。老年患者需注意药物对心率、呼吸的影响，儿童禁用前列腺素类似物。
继发性高眼压：需针对病因治疗，如激素性高眼压可使用碳酸酐酶抑制剂；角膜水肿导致的眼压升高可局部使用高渗剂（甘油果糖）。糖尿病患者使用降眼压药物时需监测血糖变化，避免低血糖风险。
特殊人群用药：孕妇、哺乳期女性慎用前列腺素类似物，优先选择对胎儿影响较小的β受体阻滞剂；肝肾功能不全者需避免使用可能加重肝肾负担的药物，建议在医生指导下调整用药方案。
非药物干预包括生活方式调整，如避免长时间低头、控制情绪波动、减少咖啡因摄入，这些措施可辅助降低眼压。若药物治疗效果不佳，可考虑激光或手术治疗，具体方案需由眼科医生评估决定。
