子宫附件炎是指女性子宫附件(输卵管和卵巢)发生的炎症,多由病原体感染引起,常见于性活跃期女性,若未及时治疗可能导致不孕或慢性盆腔痛。

一、按感染途径分类
1.上行性感染:病原体经阴道、宫颈上行至输卵管、卵巢,如淋病奈瑟菌、衣原体等性传播疾病病原体。
2.下行性感染:病原体经子宫内膜蔓延至附件,如厌氧菌、链球菌等。
二、按病程分类
1.急性附件炎:起病急,表现为发热、下腹痛、阴道分泌物增多,血常规可见白细胞升高。
2.慢性附件炎:多由急性未愈转化而来,症状隐匿,可伴腰骶部酸痛、月经异常,易反复发作。
三、高危人群注意事项
1.性活跃女性:需全程正确使用安全套,减少性传播感染风险。
2.经期女性:避免性生活及盆浴,注意外阴清洁,防止细菌逆行感染。
3.既往盆腔炎患者:复发风险较高,建议定期妇科检查,规范治疗。
四、治疗原则
1.抗生素治疗:根据病原体类型选择敏感药物,如头孢类、甲硝唑等,需遵医嘱足疗程使用。
2.支持治疗:卧床休息,抬高盆腔,促进炎症吸收;高热时可物理降温。
3.手术治疗:适用于输卵管积脓、卵巢脓肿等并发症,需及时就医评估。
五、预防措施
1.注意个人卫生:每日清洁外阴,避免过度冲洗阴道,减少菌群失衡。
2.固定性伴侣:降低性传播疾病感染概率,定期双方筛查。
3.增强免疫力:规律作息,均衡饮食,适度运动,减少炎症诱发因素。



