桡骨下端骨折是什么病

桡骨下端骨折是发生在桡骨远端3厘米范围内的骨折，以腕关节附近疼痛、肿胀、畸形和活动受限为主要表现，多见于中老年人及骨质疏松人群，常因跌倒时手掌撑地导致。

按骨折类型分类

1.伸直型骨折（Colles骨折）：最常见，骨折远端向背侧、桡侧移位，典型畸形为"餐叉样"，多见于年轻人及骨质疏松患者。

2.屈曲型骨折（Smith骨折）：骨折远端向掌侧、桡侧移位，畸形与伸直型相反，常因跌倒时手腕掌侧着地引起，中老年女性多见。

3.粉碎性骨折：骨折块碎裂成多块，关节面完整性破坏，多见于骨质疏松严重或高能量损伤者，治疗复杂且恢复较慢。

治疗原则

1.无移位或轻微移位骨折：采用手法复位后石膏或支具外固定，固定期间需定期复查X线，观察骨折愈合情况。

2.严重移位或粉碎性骨折：需手术治疗，常用钢板螺钉内固定或外固定架固定，以恢复关节面平整和腕关节稳定性。

特殊人群注意事项

1.老年人：需加强抗骨质疏松治疗，如补充钙剂和维生素D，预防再次骨折，同时注意固定期间关节功能锻炼，避免肌肉萎缩。

2.儿童：骨折愈合能力强，轻微移位可通过手法复位，固定时间通常较短（3-4周），但需警惕骨骺损伤，定期复查防止畸形。

3.糖尿病患者：易发生伤口感染，需严格控制血糖，术后加强伤口护理，延迟负重时间。

康复建议

固定期间进行手指屈伸活动，拆除固定后逐步进行腕关节屈伸、旋转练习，配合物理治疗促进功能恢复，避免过早负重导致骨折移位或内固定松动。