治疗帕金森病的药物主要包括复方左旋多巴、多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶B抑制剂、抗胆碱能药物及金刚烷胺等。
复方左旋多巴：通过补充脑内多巴胺前体，有效改善运动症状，对震颤、僵硬、运动迟缓均有显著疗效，是中晚期患者的首选药物。但长期使用可能出现异动症、症状波动等副作用，尤其老年患者需注意用药剂量调整。
多巴胺受体激动剂：直接刺激多巴胺受体，作用时间较长，可减少运动并发症发生风险，适用于早期患者或与左旋多巴联合使用。非麦角类激动剂（如普拉克索）对老年患者认知功能影响较小，可优先考虑。
单胺氧化酶B抑制剂：延缓多巴胺分解，增强脑内多巴胺作用，常作为早期患者单药治疗选择，或与左旋多巴联用减少其用量。但有胃溃疡、肝肾功能不全者需谨慎使用，且避免与5-羟色胺再摄取抑制剂联用。
抗胆碱能药物：主要用于改善震颤症状，适用于年轻患者或震颤明显者。老年患者使用可能加重认知障碍、便秘及尿潴留，因此65岁以上患者需慎用，尤其有前列腺增生、闭角型青光眼病史者禁用。
金刚烷胺：促进多巴胺释放并轻度改善运动症状，对异动症有一定缓解作用。肾功能不全患者需减量，癫痫史或有精神疾病史者禁用，孕妇及哺乳期妇女慎用。
特殊人群用药需注意：儿童患者应优先非药物干预，避免使用抗胆碱能药物；老年患者需从小剂量开始，监测认知功能及运动波动；肝肾功能不全者需调整药物剂量，避免药物蓄积；合并抑郁、焦虑等精神症状患者，慎用多巴胺受体激动剂，优先选择对精神影响较小的药物。
