婴儿惊厥是婴幼儿时期常见的急性神经系统症状，通常表现为突然的肌肉抽搐、意识丧失或异常动作，多发生于6个月~5岁儿童，其中热性惊厥占比最高，其次为无热惊厥。
一、热性惊厥
多在发热初期（体温≥38.5℃）发生，表现为全身性强直-阵挛性抽搐，持续数秒至数分钟，发作后意识迅速恢复，无神经系统异常。多见于6个月~3岁儿童，与发热关系密切，预后良好，极少发展为癫痫。
二、无热惊厥
1.低钙血症：多见于早产儿或人工喂养婴儿，表现为局部或全身性抽搐，伴手足搐搦、喉痉挛，血清钙<1.75mmol/L时易发生。
2.低血糖：表现为抽搐、面色苍白、嗜睡，空腹血糖<2.2mmol/L可确诊，常见于喂养不足或早产儿。
3.癫痫：首次发作多在1岁后，表现为反复抽搐，脑电图异常，需长期抗癫痫治疗。
三、处理原则
1.保持呼吸道通畅：将患儿侧卧，清理口腔分泌物，避免窒息。
2.避免强行约束：不要按压肢体，防止骨折或脱臼。
3.及时就医：发作超过5分钟或频繁发作时，立即送医，排查病因。
四、预防措施
1.控制发热：体温≥38.5℃时，及时物理降温或药物退热（如对乙酰氨基酚）。
2.合理喂养：保证营养均衡，避免低血糖或低钙血症。
3.定期体检：监测婴幼儿生长发育指标，早期发现电解质紊乱或神经系统疾病。
五、特殊提示
1.热性惊厥患儿成年后癫痫风险略高，需避免高热环境，预防复发。
2.低龄儿童（<1岁）无热惊厥需警惕颅内感染，如脑膜炎、脑炎，及时排查脑脊液异常。
3.家族有癫痫史者，需告知医生，制定个性化诊疗方案。
