癫痫的脑电图表现以异常脑电活动为核心，常见于发作期（痫性放电）和发作间期（痫样波），关键特征包括痫性放电的频率、波形及分布，如棘波、尖波等。
一、发作期脑电图表现
发作期脑电图通常呈现同步化的高幅痫性放电，持续时间因发作类型而异，如全面强直-阵挛发作常表现为广泛性棘慢复合波暴发，持续数秒至数十秒。
二、发作间期脑电图表现
发作间期可见散在或阵发性痫样放电，包括棘波、尖波、棘慢复合波等，典型表现为2-3Hz的高幅棘慢复合波，主要分布于致痫灶区域。
三、特殊类型癫痫脑电图特征
儿童失神癫痫表现为双侧对称同步的3Hz棘慢复合波暴发，持续数秒至数十秒；部分性癫痫则在致痫灶对应脑区出现局灶性痫性放电。
四、特殊人群脑电图特点
老年人癫痫发作间期痫性放电频率较低，儿童癫痫中良性中央颞区棘波综合征可见中央区或颞区局灶性棘波，睡眠期放电更明显。
五、脑电图对治疗的指导意义
脑电图异常放电与癫痫发作密切相关，对判断癫痫类型、定位致痫灶及评估治疗效果具有重要价值，需结合临床症状综合分析。
