脑炎治疗需根据病因（病毒/细菌/自身免疫等）及病情严重程度，以综合治疗为主。关键措施包括：抗病毒/抗菌药物治疗、对症支持治疗（如降颅压、退热、营养支持）、免疫调节治疗（自身免疫性脑炎适用）及康复干预。
病毒性脑炎：以抗病毒药物（如阿昔洛韦）为主，需尽早启动。多数患者经规范治疗后可恢复，少数可能遗留认知功能障碍或癫痫。
细菌性脑炎：需在明确病原体后选用敏感抗生素，如头孢类药物。病情进展快，需密切监测颅内压变化，必要时行腰椎穿刺或手术减压。
自身免疫性脑炎：需大剂量糖皮质激素联合免疫球蛋白或血浆置换，部分患者需长期免疫抑制治疗。早期识别抗体类型（如抗NMDA受体抗体）可改善预后。
儿童患者：需优先非药物干预（如物理降温、镇静保护），避免低龄儿童使用成人药物。密切观察精神状态及抽搐情况，及时转诊。
老年患者：需兼顾基础疾病（如高血压、糖尿病），避免药物相互作用。加强营养支持，预防深静脉血栓，定期复查血常规及肝肾功能。
特殊人群：孕妇需权衡药物致畸风险，优先选择对胎儿影响小的药物；免疫功能低下者需延长疗程并预防性使用抗生素。
