疑似水痘可通过皮疹典型表现（向心性分布、斑疹→丘疹→疱疹→结痂演变）、发热与皮疹关系（发热1-2天出疹）及接触史（1-3周内有水痘/带状疱疹患者接触史）初步判断。
典型皮疹特征：皮疹先见于躯干和头部，后延至面部和四肢，呈向心性分布；斑疹数小时内变为丘疹，再经数小时成疱疹，疱疹内液体清亮，周围有红晕，1-2天内疱疹从中心开始干枯结痂，痂皮脱落后不留瘢痕。
特殊人群表现：免疫功能低下者（如长期服用激素、HIV感染者）可能出现重症水痘，表现为高热不退、皮疹密集融合、继发感染等，需及时就医；新生儿水痘罕见但风险高，母亲产前5天至产后2天内患水痘，新生儿易发病，需隔离观察。
鉴别诊断要点：需与手足口病（手、足、口周皮疹为主）、带状疱疹（单侧分布、沿神经走行）、丘疹性荨麻疹（瘙痒剧烈、风团样皮疹）等鉴别，必要时通过病毒抗体检测或疱疹刮片明确诊断。
家庭护理建议：保持皮肤清洁干燥，避免搔抓以防继发感染；发热时可采用物理降温（如温水擦浴），体温过高时（≥38.5℃）可在医生指导下使用对乙酰氨基酚退热；患者需隔离至全部皮疹干燥结痂，避免传染他人。
