帕金森病药物治疗以改善运动症状为主，主要包括多巴胺替代类、多巴胺受体激动剂、抗胆碱能药物、单胺氧化酶B抑制剂及儿茶酚-O-甲基转移酶抑制剂等类型，需根据患者年龄、症状特点及身体状况个体化选择。
一、多巴胺替代类药物
以左旋多巴为代表，是改善震颤、僵直、运动迟缓的一线药物，尤其适用于中重度症状患者，但长期使用可能引发异动症等并发症。
二、多巴胺受体激动剂
包括普拉克索、罗匹尼罗等，可直接刺激受体，适用于年轻患者或症状较轻者，能减少运动波动，降低异动症风险，但可能增加嗜睡、冲动行为风险。
三、抗胆碱能药物
如苯海索，主要改善震颤症状，适用于震颤明显的年轻患者，但可能引起口干、便秘、认知障碍，老年患者慎用。
四、单胺氧化酶B抑制剂
如司来吉兰、雷沙吉兰，可延缓多巴胺降解，单用时改善症状有限，常与左旋多巴联用减少其用量，降低异动症发生。
五、儿茶酚-O-甲基转移酶抑制剂
如恩他卡朋，延长左旋多巴作用时间，减少“剂末现象”，需与左旋多巴联用，可能引起腹泻、尿色变深等不良反应。
特殊人群注意事项
老年患者慎用抗胆碱能药物，避免认知功能下降；有幻觉史者禁用部分受体激动剂；合并肾功能不全者需调整药物剂量，优先选择对肝肾影响较小的药物。
