子宫切除术后15天大出血可能由创面愈合不良、感染、缝线脱落、凝血功能异常或残留组织等原因引起，需立即就医排查。
一、手术创面愈合问题
术后15天处于创面愈合关键期，若存在缝合技术不佳、止血不彻底或个体愈合能力差（如糖尿病患者），可能导致血管开放出血。需通过超声或影像学检查确认创面状态。
二、感染因素
术后感染引发子宫内膜炎或盆腔脓肿，炎症刺激可造成局部组织充血水肿、血管脆性增加，引发出血。需结合血常规白细胞升高、发热等症状综合判断。
三、缝线或结扎线脱落
手术中使用的可吸收缝线若吸收延迟或非吸收缝线断裂，可能导致结扎血管重新开放。此类情况需紧急手术探查止血。
四、凝血功能异常
术前存在凝血功能障碍（如血小板减少、抗凝药物使用史）的患者，术后易因凝血机制紊乱出血。需检查凝血功能指标并调整治疗方案。
五、特殊人群注意事项
老年患者愈合能力下降，需加强营养支持；妊娠期女性术后需警惕激素波动影响创面修复；合并高血压、慢性肾病者需监测血压及肾功能变化，避免因基础疾病加重出血风险。
紧急处理建议
立即联系手术医生或前往医院，通过急诊超声、血常规等检查明确病因，必要时需手术探查或药物止血。避免自行处理，保持平卧位并观察出血量及伴随症状。
