水痘由水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起,通过呼吸道飞沫传播或接触传播,病毒初次感染后潜伏于神经节,成年后可能引发带状疱疹。

传播途径分类
- 呼吸道传播:患者咳嗽、打喷嚏时的飞沫直接传染他人,尤其在潜伏期后出疹前传染性最强。
- 接触传播:接触患者疱疹液或被污染的衣物、用具,需注意儿童在集体场所(如幼儿园)易聚集感染。
儿童:未接种疫苗或免疫功能未成熟者,尤其2~6岁为高发年龄段,需优先接种疫苗。
免疫低下者:孕妇、肿瘤患者、长期服用激素者感染后症状更严重,可能引发肺炎等并发症。
预防与护理
疫苗接种:建议12月龄及4岁儿童各接种一剂水痘疫苗,可显著降低感染风险。
隔离与清洁:患者需隔离至全部疱疹干燥结痂,避免抓挠疱疹以防继发感染,可外用炉甘石洗剂缓解瘙痒。
特殊人群注意事项
孕妇:孕期感染VZV可能导致胎儿先天水痘综合征,需及时就医并避免接触患者。
新生儿:母亲产前5天至产后2天内感染VZV,新生儿需注射免疫球蛋白预防。
治疗原则
以对症治疗为主,高热时可使用对乙酰氨基酚退热,避免阿司匹林(可能引发Reye综合征),继发感染时需在医生指导下使用抗病毒药物。



