单纯性血尿或(和)蛋白尿是一组病因、发病机制及临床表现、病理改变不尽相同,但却具有相同的临床表现的原发性肾小球疾病。其临床表现为单纯性血尿或(和)蛋白尿,不伴有水肿、高血压及肾功能损害。

根据临床表现可分为以下三型:
孤立性血尿型:指仅表现为单纯性血尿,且红细胞形态为多形性。
孤立性蛋白尿型:指仅表现为单纯性蛋白尿,且蛋白尿以白蛋白为主。
血尿和蛋白尿混合型:指同时存在血尿和蛋白尿,且蛋白尿以白蛋白为主。
单纯性血尿或(和)蛋白尿的病因尚不完全清楚,可能与以下因素有关:
免疫因素:如肾小球系膜区或毛细血管壁上存在免疫复合物沉积,或肾小球固有细胞表面存在自身抗体等。
非免疫非炎症因素:如肾小球滤过膜电荷屏障和分子屏障受损、肾小管重吸收和分泌功能异常等。
遗传因素:部分单纯性血尿或(和)蛋白尿患者有家族遗传倾向。
单纯性血尿或(和)蛋白尿的诊断主要依靠临床表现、实验室检查及肾活检病理检查。治疗主要根据蛋白尿的程度、血尿的严重程度及患者的临床表现等综合判断。一般无需特殊治疗,定期复查即可。但如果蛋白尿较多、血尿严重或出现肾功能损害等情况,则需要积极治疗。
需要注意的是,单纯性血尿或(和)蛋白尿患者应避免劳累、感染等加重因素,同时应注意饮食,低盐、低脂、优质低蛋白饮食。



