乙肝是由乙型肝炎病毒（HBV）感染引起的病毒性肝炎，属于慢性肝炎的一种特殊类型；慢性肝炎则是指肝脏持续炎症超过6个月，病因包括病毒（如HBV、HCV）、酒精、药物、自身免疫等多种因素。
一、病因差异
乙肝由HBV感染引发，具有传染性，主要通过血液、母婴或性传播；慢性肝炎病因多样，除病毒外，还包括长期饮酒、非病毒性药物/毒物损伤、自身免疫异常等，部分无明确病原体。
二、诊断与检测
乙肝需检测乙肝五项（HBsAg、HBsAb等）、HBV DNA定量及肝功能；慢性肝炎需结合病史、肝功能、病毒标志物（如HCV RNA）、肝穿刺活检等综合判断，明确病因是关键。
三、治疗策略
乙肝治疗以抗病毒为主，常用药物如恩替卡韦、替诺福韦等，需长期规范用药；慢性肝炎治疗需针对病因，如酒精性肝炎需戒酒，自身免疫性肝炎用糖皮质激素或免疫抑制剂，同时辅以保肝治疗。
四、特殊人群注意事项
乙肝患者需定期监测肝功能及病毒复制情况，避免母婴传播风险；慢性肝炎患者（尤其长期饮酒者）需严格戒酒，避免肝毒性药物，定期复查肝功能及影像学检查，孕妇、老年人、合并糖尿病/高血压者需加强多学科管理。
五、预防措施
乙肝可通过接种乙肝疫苗有效预防，新生儿、医护人员等高危人群优先接种；慢性肝炎预防需避免不洁注射、不共用针具，控制酒精摄入，定期体检筛查肝功能及病毒感染指标。
