癫痫是一种慢性神经系统疾病,特征为大脑神经元异常放电导致反复发作的短暂脑功能障碍,发作表现包括抽搐、意识障碍或感觉异常等。

癫痫的主要类型
- 全面性发作:脑电异常广泛扩散,表现为全身强直-阵挛性抽搐或失神发作(短暂意识丧失)。
- 部分性发作:脑电异常局限于脑局部区域,分为单纯部分性(无意识障碍)和复杂部分性(意识模糊或自动症)。
- 特殊类型癫痫:如反射性癫痫(由特定刺激诱发)、癫痫综合征(如儿童失神癫痫、Lennox-Gastaut综合征)。
- 脑电图(EEG):记录脑电活动,捕捉异常放电模式,是诊断金标准。
- 影像学检查:头颅CT或MRI排查脑结构异常(如肿瘤、血管畸形)。
- 病史采集:详细记录发作频率、诱因及表现,结合家族史判断遗传因素。
- 药物治疗:根据发作类型选择抗癫痫药物(如丙戊酸钠、卡马西平),需长期规律服用,避免自行停药。
- 非药物干预:对药物难治性癫痫,可考虑生酮饮食、迷走神经刺激术或手术切除致痫灶。
- 儿童:避免过度疲劳、闪光刺激,需定期监测药物血药浓度,优先选择安全性高的药物。
- 孕妇:抗癫痫药物可能增加胎儿畸形风险,需在医生指导下调整剂量,加强产检。
- 老年人:癫痫发作可能与脑血管病、代谢异常相关,需排查基础疾病,避免药物相互作用。
- 避免危险环境:如驾驶、游泳、高空作业等,随身携带急救卡。
- 规律作息:保证充足睡眠,避免熬夜、饮酒及刺激性食物。
- 心理支持:家属应给予理解与陪伴,患者需保持情绪稳定,减少发作诱因。



