疥疮与湿疹可通过发病速度、典型皮疹形态、传染性及诱因区分。疥疮通常3-6周内出现，湿疹病程更长且反复发作；疥疮皮疹以指间、腋下等皮肤薄处为主，湿疹多对称分布于四肢屈侧；疥疮具强传染性，湿疹无传染性；疥疮常因接触感染者或共用物品诱发，湿疹多与过敏、环境刺激相关。
一、发病速度与病程
疥疮起病较急，接触感染后3-6周内出现症状，若未治疗可持续数月；湿疹病程长，反复发作，急性发作期数天至数周，慢性期可长达数年。
二、典型皮疹特征
疥疮皮疹为针尖大小丘疹、水疱及隧道，好发于手指缝、手腕、腋下、生殖器等皮肤薄嫩处，夜间瘙痒剧烈；湿疹表现为红斑、丘疹、渗出，常对称分布于四肢屈侧、面部，瘙痒无规律，抓挠后易继发感染。
三、传染性差异
疥疮通过直接或间接接触传播（如共用衣物、被褥），家庭或集体生活中易聚集发病；湿疹无传染性，与过敏体质、环境变化（如潮湿、干燥）、精神压力等相关。
四、特殊人群注意事项
婴幼儿皮肤娇嫩，需避免接触疥疮患者，一旦感染应及时就医；孕妇若患湿疹，需避免使用刺激性药物，优先选择安全的外用保湿剂；老年人免疫力下降，患湿疹后易合并感染，建议减少皮肤暴露，保持干燥清洁。
五、治疗原则
疥疮需外用杀虫药物（如林旦乳膏、5%扑灭司林乳膏），同时消毒衣物被褥；湿疹以糖皮质激素药膏、抗组胺药缓解症状，严重时需口服免疫调节剂，需在医生指导下用药。
