额窦炎主要症状包括前额部疼痛(晨起轻、午后重)、鼻塞、流涕(黏液性或脓性)、嗅觉减退,部分患者伴发热、乏力等全身症状,儿童可能因表达能力有限表现为哭闹、精神差。

一、急性额窦炎症状特点
急性发作时前额部疼痛明显,疼痛程度随病情进展加重,可放射至眼眶周围,鼻腔分泌物呈黄色或黄绿色脓性,常伴鼻塞、嗅觉暂时丧失,部分患者出现发热(体温38℃~39℃)、畏寒等全身症状,儿童可能因头痛哭闹不止,影响进食和睡眠。
二、慢性额窦炎症状特点
症状持续3个月以上,表现为间歇性或持续性鼻塞,黏液性或脓性鼻涕,前额部隐痛或闷痛,劳累、受凉后症状加重,部分患者嗅觉逐渐减退,全身症状较轻,可能有精神不振、易疲劳等表现,儿童长期鼻塞可能影响鼻腔通气,导致张口呼吸,影响面部发育。
三、特殊人群症状差异
儿童患者因鼻窦发育尚未完全,症状可能不典型,常以鼻塞、流涕、发热为主,易并发中耳炎、腺样体肥大;老年人症状多不典型,疼痛较轻但病程长,易合并高血压、糖尿病等基础疾病,影响恢复;孕妇因激素变化,鼻腔黏膜充血水肿,易诱发或加重额窦炎,需谨慎用药。
四、并发症相关症状
若未及时治疗,可能出现眼眶并发症(如眶内蜂窝织炎,表现为眼球突出、眼睑红肿)、颅内并发症(如脑膜炎,出现高热、剧烈头痛、呕吐),需警惕。
五、自我鉴别要点
若症状持续2周以上无缓解,或出现高热不退、剧烈头痛、视力变化等,应及时就医,通过鼻内镜、鼻窦CT等检查明确诊断,避免延误治疗。