肛瘘是肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道,主要侵犯肛管,很少涉及直肠,故常称为肛瘘,中医称为肛漏。引起肛瘘的原因主要有以下几点:

1.肛周脓肿:肛瘘是肛肠外科的一种常见病,大部分肛瘘由肛周脓肿发展而来。脓肿自行破溃或切开引流后,由于脓液引流不畅,逐渐形成肛瘘。
2.直肠肛门损伤:外伤、来自消化道的克罗恩病、直肠肛管癌破溃或波及深部的感染,也可引发肛瘘。
3.会阴部手术:内痔注射误入肌层或手术后感染,产后会阴缝合后感染,前列腺、尿道手术后感染等,均可引发肛瘘。
4.结核:吞咽结核菌后,肠道内会有原发灶,如肛裂、痔、肛窦炎等,会因结核菌的感染而形成肛瘘。
5.溃疡性结肠炎:因为克罗恩病肛瘘的发生率明显高于一般人群,所以推测溃疡性结肠炎可能与肛瘘的发生有关。
6.克罗恩病:肛瘘是克罗恩病的一种常见并发症,目前认为克罗恩病肛瘘与克罗恩病本身的炎症反应密切相关。
肛瘘的治疗方法包括:
1.药物治疗:可缓解肛瘘引起的疼痛、瘙痒等症状,常用药物有布洛芬、利多卡因凝胶等。
2.手术治疗:包括肛瘘切开术、肛瘘切除术、挂线疗法等。手术目的是切除肛瘘的内口和外口,切开或切除瘘管,以促进愈合。
需要注意的是,肛瘘的治疗方法应根据具体情况选择,包括肛瘘的类型、严重程度、患者的健康状况等。在治疗过程中,患者需要注意保持肛门清洁,避免感染,同时遵循医生的建议进行饮食和生活方式的调整。如果出现肛瘘症状,应及时就医,以便获得正确的诊断和治疗。



