小儿慢性气管支气管炎

小儿慢性气管支气管炎是指持续8周以上的气道慢性炎症性疾病，主要表现为反复咳嗽、咳痰，常伴喘息，需结合病因（感染/非感染）、症状严重程度及病程特点分类管理。

一、病因分类

1. 感染性：多由病毒、细菌（如肺炎链球菌）或支原体感染后气道黏膜修复不良导致，多见于学龄前儿童，需排查病原体。

2. 非感染性：包括过敏性鼻炎、哮喘、胃食管反流等引发的气道高反应，2~6岁儿童高发，常伴湿疹或家族过敏史。

1. 慢性咳嗽：晨间或活动后加重，痰液多为白色黏液状，夜间可能影响睡眠。

2. 喘息与呼吸异常：部分患儿有喘息声，需警惕气道狭窄或气流受限。

3. 全身表现：长期患病可能导致生长发育迟缓、营养不良，需关注体重变化。

1. 非药物干预：保持室内湿度50%~60%，避免二手烟、尘螨等刺激，鼓励深呼吸训练增强肺功能。

2. 药物治疗：感染性需抗感染（如阿奇霉素），非感染性以支气管扩张剂（如沙丁胺醇）、抗组胺药（如氯雷他定）缓解症状，避免自行用药。

1. 婴幼儿（<3岁）：优先非药物干预，避免使用复方感冒药，需密切观察呼吸频率。

2. 过敏体质儿童：避免接触已知过敏原，定期复查过敏原检测，调整饮食结构。

3. 合并基础疾病者：如哮喘，需与专科医生协作制定长期管理方案，定期随访肺功能。

1. 增强免疫力：均衡饮食（补充维生素A/C）、规律作息，减少感染风险。

2. 减少诱发因素：春季花粉季佩戴口罩，雾霾天使用空气净化器，避免剧烈运动后立即接触冷空气。