中耳乳突炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。可分为三种类型,其中单纯型中耳乳突炎较为多见,多由于急性中耳炎延误治疗或治疗不当、迁延为慢性;危险型中耳乳突炎又称急性乳突炎,多由急性化脓性中耳炎虽获治疗,但由于机体抵抗力差,或细菌毒力强,感染继续发展而形成;胆脂瘤型中耳炎则是由于中耳腔长期处于高负压状态,导致鼓膜松弛部内陷,袋状内陷形成囊袋,囊袋不断分泌囊液,且不易排出,从而导致炎症反复发作,久之,囊壁骨质受破坏,炎症可向周围组织扩散,从而引发各种并发症。中耳乳突炎的主要症状有:

1.听力下降:患侧耳部可有轻微疼痛,逐渐加重。如果是儿童,多可表现为听话迟钝或注意力不集中。
2.耳部流脓:是本病的主要症状,可为黏液、黏脓或纯脓性。
3.其他:如果炎症累及到面神经,可出现面瘫,表现为同侧面部瘫痪,额纹消失,不能皱眉,眼裂变大,不能闭目,流泪等。如果炎症向颅内发展,可出现迷路炎,导致眩晕、恶心、呕吐等症状。如果炎症向颈部扩散,可出现颈部淋巴结肿大和压痛。
中耳乳突炎的治疗方法主要有:
1.药物治疗:给予抗生素、抗组胺药等,以控制感染和炎症。
2.手术治疗:对于严重的中耳乳突炎,可能需要进行手术治疗,如乳突切开术、鼓室成形术等。
3.其他治疗:如鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开术、鼓室置管术等。
需要注意的是,中耳乳突炎如果不及时治疗,可能会导致严重的并发症,如颅内感染、面瘫等。因此,如果出现上述症状,应及时就医,在医生的指导下进行治疗。此外,儿童的耳部结构尚未发育完全,更容易发生中耳乳突炎,家长应注意观察孩子的耳部情况,如有异常,及时就医。



