婴儿甲减的症状及危害

来源:民福康

婴儿甲减有特殊面容与体态、生长发育迟缓、神经系统症状、代谢低下等症状,还会对生长发育持续影响(骨骼发育受阻、智力损害不可逆)、对各系统功能长期影响(心血管、消化、呼吸等系统),严重影响患儿生活质量及给家庭带来负担。

一、婴儿甲减的症状

1.特殊面容与体态

患儿可能出现头大、颈短、皮肤粗糙、面色苍黄、毛发稀疏、无光泽、面部黏液水肿、眼睑水肿、眼距宽、鼻梁低平、唇厚、舌大而宽厚且常伸出口外等特殊面容表现。在体态上,患儿身材矮小,躯干长而四肢短小,上部量/下部量>1.5。

这是因为甲状腺激素缺乏影响了生长发育相关的代谢过程,导致骨骼发育迟缓等一系列改变。

2.生长发育迟缓

身高增长缓慢:婴儿期甲状腺激素不足会严重影响长骨的生长,使得身高增长速度明显低于正常婴儿。正常婴儿在出生后的第一年身高会有较快增长,而甲减婴儿身高增长明显滞后。

智力发育落后:甲状腺激素对神经系统的发育至关重要,婴儿期甲状腺激素缺乏会影响大脑细胞的增殖、分化以及髓鞘形成等过程。如果不及时治疗,患儿会出现不同程度的智力低下,表现为认知能力、语言发育等方面落后于同龄正常婴儿。

例如,甲状腺激素能促进神经元的轴突和树突的生长,促进神经胶质细胞的生长和髓鞘的形成,缺乏时这些过程受到阻碍,从而影响智力发育。

3.神经系统症状

患儿精神差、嗜睡、反应迟钝、对周围事物不感兴趣,哭声低且少,吸吮力弱,吞咽缓慢,常处于安静状态,肌肉张力低下。

这是由于甲状腺激素缺乏影响了神经细胞的代谢和功能,使得神经传导等过程受到抑制。

4.代谢低下表现

患儿体温偏低,常低于35℃,四肢凉,怕冷。由于甲状腺激素缺乏导致机体代谢率降低,产热减少。

同时,患儿食欲减退,喂养困难,胃肠蠕动减慢,可能出现腹胀、便秘等情况。这是因为甲状腺激素对消化系统的功能有调节作用,缺乏时消化酶的活性降低,胃肠蠕动减慢,影响食物的消化和吸收。

二、婴儿甲减的危害

1.对生长发育的持续影响:

骨骼发育持续受阻:如果婴儿甲减未能及时诊断和治疗,会导致骨骼生长板持续受到抑制,长骨的生长会长期处于迟缓状态,最终可能导致身材显著矮小,且这种矮小往往是难以通过后期治疗完全纠正的,会严重影响患儿的成年身高,使其身高明显低于正常人群。

智力损害不可逆:婴儿期是大脑发育的关键时期,甲状腺激素缺乏会持续影响大脑的发育过程。如果在出生后的前几个月内未能得到有效治疗,大脑的神经细胞发育、髓鞘形成等重要过程会受到严重损害,这种智力损害通常是不可逆的,会导致患儿终身智力低下,影响其学习、生活和社会适应能力。

2.对各系统功能的长期影响

心血管系统:甲状腺激素缺乏会影响心血管系统的功能,导致心率减慢、心输出量减少、血压偏低等。长期的心血管功能异常可能会引发心脏结构和功能的改变,如心肌肥厚等,增加未来患心血管疾病的风险。

消化系统:长期的代谢低下会使消化系统功能长期处于紊乱状态,除了食欲减退、腹胀、便秘等问题外,还可能影响营养物质的吸收,导致患儿营养状况持续不良,进一步影响生长发育和身体的抵抗力。

呼吸系统:由于代谢率降低,呼吸功能也可能受到影响,患儿可能出现呼吸浅慢等情况,长期如此可能会影响肺部的正常发育和功能,增加肺部感染等疾病的发生风险。

3.对生活质量的严重影响:患儿由于身体发育异常、智力低下等问题,在生活中会面临诸多困难,如生活自理困难、学习能力差等,会严重影响其生活质量,给家庭带来沉重的精神和经济负担。同时,患儿在社交等方面也会受到限制,难以正常融入社会生活。

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水肿
水肿是指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一。人体约有5%的体液存留在组织间隙,穿梭于机体各种细胞核毛细血管之间。水肿表现为手指按压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时,有明显的凹陷。中医称之为“水气”,亦称为“水肿”。水肿是一个常见的病理过程,其积聚的体液来自血浆,其钠与水的比例与血浆大致相同。习惯上,将过多的体液在体腔中积聚称为积水( hydrops )或积液,如胸腔积水、腹腔积水、心包积水等。
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甲减的早期症状?
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
  有部分甲减的病人在早期并没有明显的症状,但是大部分的甲减病人在早期就有可能会表现出一些低代谢的临床表现,像怕冷、乏力、纳差、浮肿、月经异常、大便次数减少、肠蠕动减慢、腹胀、男性还有可能会造成勃起功能障碍,这些都是甲减的一些早期症状。若是表现出上述症状以后,那就必须立即要到正规的医院的内分泌科就诊
甲亢和甲减的区别?
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
  甲亢和甲减:甲亢就是甲状腺机能亢进,甲减就是甲状腺机能的一个减退,因此从原则上来讲这是两个截然相反的疾病。同时的话甲亢和甲减一般它们的病因也是明显不同的,最多见的甲亢还是Graves病,还有一些是由于甲状腺的一些高功能腺瘤等等,还有些甲亢是由一些药物造成的一些甲状腺机能亢进。甲减的话有些是比如说
轻微甲减能不能不治疗?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
  所谓的轻微甲减,也就是亚临床甲减,治不治疗,主要取决于是否有症状,或者是是否合并了高胆固醇血症或者是甲减的程度。正常情况下,如果TSH大于10,建议给予小剂量的补充甲状腺激素药物治疗。如果在4~10之间,病人有高胆固醇血症或者是有甲减的症状,也建议治疗。如果在4~10之间病人没有症状,也没有高胆
甲减的饮食禁忌?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
  说到甲减的饮食禁忌,事实上我们应当针对造成甲减的一些原发的因素,在给予药物治疗的同时,如果病人的甲减是由于缺碘造成的话,应当适当的去补碘;如果这个病人的甲减是由于碘过量造成的,在药物治疗的同时应当限碘;还有一些更多见的甲减是这种我们所谓的淋巴细胞性甲状腺炎,就是我们说的这种桥本氏病;桥本氏病它主
甲减的症状与饮食禁忌?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
  甲减的主要病因,是因为甲状腺激素合成以及分泌减少。甲减的患者一般会表现出怕冷、乏力、嗜睡、颜面部水肿、胃肠道蠕动减慢、大便次数减少、体重增加、心率减慢、颜面部水肿、双下肢水肿等表现。对于甲减的患者饮食上,并没有十分特别的要求。一般甲减会存在高脂血症,因此甲减的患者饮食还是需要清淡一点,少吃油腻的
什么是桥本氏甲减
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
  桥本氏甲减即慢性淋巴细胞性甲状腺炎,也是甲状腺的自身免疫性疾病,是机体以甲状腺为抗原,产生了针对甲状腺的自身抗体,甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体。随着病变的发展,甲状腺组织逐渐由淋巴细胞所代替,致使甲状腺激素合成、分泌减少,而发生甲状腺功能减退症。从抗体表现出阳性到发生甲减,因人而异,时间长
甲减病人能喝豆浆吗?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
  可以适量喝豆浆。甲减即甲状腺功能减退症,是由于某种原因使位于颈前区的甲状腺功能减低,分泌甲状腺激素减少等而使人体组织器官新陈代谢较正常下降所造成的,以怕冷、皮肤干燥少汗、反应迟钝、轻度贫血、体重增加等为临床上的表现的一种疾病。甲减病人是可以适量喝豆浆的。
甲减能不能吃海鲜?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
  甲减一般是能吃海鲜的。因为海鲜里面含有太多的碘量存在,吃一些含碘量高的食物对于甲减疾病是可以起到一些帮助作用的。甲减有可能是因为体内的甲状腺激素分泌表现出了异常造成的,在患病以后病人大部分会伴有着表现出脸色苍白、身体浮肿、皮肤粗糙等症状。患有甲减以后,如果在调整饮食上还得不到疾病的改善,可以在医
甲减吃什么?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
  一些甲减病人伴随贫血症状,因此在饮食上应多吃动物肝脏、富含维生素的食物、补充维生素的不足、以及多吃含铁的食物,蛋白质含量丰富,对病情的改善有利,食用时应注意将植物蛋白和动物蛋白结合,如鱼、肉、蛋、奶等。忌用会诱发甲状腺肿大的物质,如黄豆、白菜、木薯、核桃等。由于甲减病人常伴随高脂血症,因此限制脂
女人甲减症状是什么?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
  女性甲减有哪些症状呢?有些女性病人在早期并没有明显的临床表现,但随着甲状腺激素水平的逐渐下降,低代谢的症状就逐渐显现出来。像怕冷、乏力、纳差、记忆力减退、睡眠障碍、浮肿,女性病人还会造成不孕不育,月经紊乱,这些都是比较多见的临床表现。随着病情的加重,还会表现出血脂代谢异常、心包积液,甚至会造成粘
甲减会引起肥胖吗
鲁平 主任医师
河南省人民医院 三甲
临床上有很多肥胖患者,可能是因为甲减引起体重增加或者不好减重,主要是因为甲状腺功能减退后,激素水平下降后产生黏多糖物质,在组织中沉积后引起组织水肿,所以表现为胖,其实是肿,和真正肥胖、脂肪增多是两个概念。所以甲减患者体重增加并不是真正意义上肥胖,即患者病情没有被缓解,体内产生过多水分,即粘液性水肿;肥胖主要是指脂肪增多,甲减会引起体重增加
甲减吃什么食物好
宁志伟 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
甲减吃什么食物好首先要根据甲减的原因来决定,如果是慢性淋巴细胞性甲状腺炎,这种疾病大多数情况有甲状腺肿大,这种情况引起的甲减,除了补充甲状腺激素之外,还要限制碘的摄入,避免加重疾病症状。如果甲状腺完全切除或者大部分切除,甲状腺已经萎缩,大量碘摄入对甲状腺没有影响,这时可以多吃含有碘的食物,促进甲状腺激素的合成释放。
甲亢和甲减哪个严重
卫涛 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
甲亢和甲减哪个严重需要根据病情、疾病发展状态决定。对于甲亢或者甲减,只要积极去治疗和控制,一般来说对寿命因影响不大,但是一定要按医生的医嘱定期用药和定期检测。甲亢和甲减也是现在常见疾病,甲亢就是指甲状腺功能亢进,人体有甲状腺器官,甲状腺器官会分泌甲状腺激素,一旦激素分泌过多就会引起甲状腺功能亢进。甲状腺功能减低和甲状腺功能亢进是相反的一种
甲减需要终身服药吗
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
甲减患者是否需要终身服药,需要根据导致甲减具体病因来决定。因为导致甲减原因有很多,如果是由于甲状腺放射性治疗或者是手术治疗以后出现甲减,需要终身来服药治疗,因为这种甲减都不可逆。如果是由于亚急性甲状腺炎或者产后甲状腺炎所导致一过性甲减,这种情况一般不需要终身服药。
甲减检查需要空腹吗
李超林 副主任医师
烟台毓璜顶医院 三甲
患者进行甲状腺激素测定时,最好保持在空腹状态下,测定出的结果最标准,能很好的反映目前体内甲状腺激素水平,评估甲状腺功能减退病情。如果出现促甲状激素水平增高,游离的T3、T4降低,总T3、总T4降低,就可以明确诊断为甲状腺功能减退,可以口服左甲状腺素片等药物替代治疗。
甲减一旦吃药就不能停吗
干军 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
亚甲碱的患者吃药以后,部分人可以停止用药。例如妊娠期妇女出现亚临床甲减,此时促甲状腺激素水平超过2.5微单位每毫升,可给予适当用左甲状腺素激素替代治疗,待生产以后再根据患者甲状腺激素水平,看是否需要继续服用药物。一般生产之后促甲状腺激素水平若在五左右,就不需要服用药物。另外对于某些亚甲减的患者,如果冬季促甲状腺激素水平升高,可以适量服用。
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