十二指胃溃疡治疗药物以质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、H?受体拮抗剂（如雷尼替丁）为主，联合胃黏膜保护剂（如硫糖铝），疗程通常4-8周。
一、质子泵抑制剂
质子泵抑制剂通过抑制胃壁细胞泌酸，促进溃疡愈合，适用于中重度溃疡患者。长期使用可能影响钙吸收，老年患者需监测骨密度。
二、H?受体拮抗剂
H?受体拮抗剂通过抑制夜间胃酸分泌，缓解疼痛症状，适合轻度溃疡或夜间不适患者。肾功能不全者需调整剂量，避免蓄积毒性。
三、胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂在溃疡面形成保护膜，促进黏膜修复，与质子泵抑制剂联用效果更佳。儿童、孕妇需在医生指导下使用，避免长期服用影响矿物质吸收。
四、根除幽门螺杆菌
幽门螺杆菌感染是溃疡主要诱因，需联合质子泵抑制剂、两种抗生素（如阿莫西林、克拉霉素）及铋剂，疗程10-14天。治疗后需复查确认根除效果。
五、特殊人群注意
老年患者慎用非甾体抗炎药，避免加重溃疡。糖尿病患者选择不含蔗糖的胃黏膜保护剂。哺乳期女性优先选择对婴儿影响小的质子泵抑制剂，用药前咨询医生。
